విషయము
- ఇసాబెల్, ఐబిఎం వాట్సన్ మరియు మెక్‌కెసన్ ఇంటర్‌క్వాల్
- ICD-10
- బగ్స్ లేవు, ఒత్తిడి లేదు - మీ జీవితాన్ని నాశనం చేయకుండా జీవితాన్ని మార్చే సాఫ్ట్‌వేర్‌ను రూపొందించడానికి స్టెప్ గైడ్ ద్వారా మీ దశ
- జ్ఞాన స్థావరాలు మరియు నిర్ణయం చెట్లు
- డయాగ్నొస్టిక్ ఇమేజింగ్
- ముగింపు
మూలం: షాన్హెంప్ / డ్రీమ్‌స్టైమ్.కామ్
Takeaway:
ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడం చాలా ప్రతిభావంతులైన వైద్య రోగనిర్ధారణ నిపుణుడికి కష్టంగా ఉంటుంది. వైద్యులు నేడు బలమైన డిజిటల్ డయాగ్నొస్టిక్ సిస్టమ్స్ సహాయం నుండి ప్రయోజనం పొందుతారు.
1889 లో జెరోమ్ కె. జెరోమ్ థేమ్స్ నదిపై ఒక పర్యటన గురించి “త్రీ మెన్ ఇన్ ఎ బోట్” అనే ఉల్లాసమైన పుస్తకాన్ని ప్రచురించాడు. తన కల్పిత ఖాతాలోని హైపోకాన్డ్రియాక్ అయిన జెరోమ్, అతనితో ఏదైనా తప్పు ఉందా అని తెలుసుకోవడానికి మొదట తన వైద్యుడిని చూడాలని నిర్ణయించుకున్నాడు. అతను బ్రిటీష్ మ్యూజియంలోని ఒక పుస్తకాన్ని చదివాడు, అతను వెయ్యి వేర్వేరు అనారోగ్యాలతో బాధపడుతున్నాడని ఒప్పించాడు. అతను తన వైద్యుడి వద్దకు వెళ్ళాడు, ఎందుకంటే "ఒక వైద్యుడు కోరుకునేది అభ్యాసం" అని అతను భావించాడు. డాక్టర్ తన ప్రిస్క్రిప్షన్ ఏమిటంటే రోగి తన తలను "తనకు అర్థం కాని విషయాలతో" నింపకూడదు.
అనారోగ్యం యొక్క నిజమైన స్వభావాన్ని ఎవరు అర్థం చేసుకుంటారు? అత్యుత్తమ వైద్యులు కూడా ఎప్పటికప్పుడు స్టంప్ చేయవచ్చు. మెమోరియల్ స్లోన్ కెట్టెరింగ్ క్యాన్సర్ సెంటర్ ప్రకారం, "కొత్త వైద్య పరిజ్ఞానాన్ని ప్రచురించినట్లుగా ఉంచడానికి వారానికి కనీసం 160 గంటలు పఠనం పడుతుంది" అని వైర్డ్ మ్యాగజైన్ నివేదించింది. ఈ కారణంగా, స్లోన్ కెట్టెరింగ్ ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్థతో జతకట్టింది "జియోపార్డీ!" ఆడటం కంటే ఐబిఎమ్ యొక్క వాట్సన్ ఎక్కువ చేయగలడా అని చూడటానికి వెల్ పాయింట్. వెల్‌పాయింట్‌కు చెందిన శామ్యూల్ నస్‌బామ్ వాట్సన్ క్యాన్సర్‌కు విజయవంతమైన రోగ నిర్ధారణ రేటు 90 శాతం ఉందని, మానవ వైద్యులు కేవలం 50 శాతం మాత్రమే వస్తారని పేర్కొన్నారు. (వాట్సన్ మరియు కృత్రిమ మేధస్సు గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, డోన్ట్ లుక్ బ్యాక్, హియర్ దే కమ్! ది అడ్వాన్స్ ఆఫ్ ఆర్టిఫిషియల్ ఇంటెలిజెన్స్ చూడండి.)
ఇసాబెల్, ఐబిఎం వాట్సన్ మరియు మెక్‌కెసన్ ఇంటర్‌క్వాల్
శాన్ఫ్రాన్సిస్కోలోని కాలిఫోర్నియా విశ్వవిద్యాలయానికి చెందిన డాక్టర్ గుర్ప్రీత్ ధాలివాల్ గురించి న్యూయార్క్ టైమ్స్ “రెండవ అభిప్రాయం కోసం, కంప్యూటర్‌ను సంప్రదించండి?” అని పిలిచే ఒక వ్యాసంలో, 45 నిమిషాల ప్రదర్శనలు వైద్యులను మెచ్చుకునే జనాన్ని ఆశ్చర్యపరిచాయి. డాక్టర్ ధాలివాల్‌కు వరుస లక్షణాలు ఇవ్వబడతాయి మరియు ఒక్కొక్కటిగా, అతను సరైనదానికి వచ్చే వరకు (చప్పట్లు కొట్టడానికి) సంభావ్య రోగ నిర్ధారణలను చర్చించి, తోసిపుచ్చేవాడు. వైద్యంలో “ఆలోచన మా అతి ముఖ్యమైన విధానం” అని డాక్టర్ ధాలివాల్ అభిప్రాయపడ్డారు. కాని మెడికల్ జర్నల్స్ చదవలేని డాక్టర్ ధాలివాల్ కూడా ఇసాబెల్ అని పిలువబడే వెబ్ ఆధారిత డయాగ్నొస్టిక్ చెక్‌లిస్ట్ సిస్టం వైపు మొగ్గు చూపుతాడు, “రెండవ చెక్ . ”మీరు కంప్యూటర్ లేదా మీ మెదడును ఉపయోగించినా, డాక్టర్“ సవాలు ఏమిటంటే సిగ్నల్ మరియు శబ్దం ఏమిటో నిర్ణయించడం ”అని అన్నారు.
Medicine షధం లోకి IBM యొక్క ప్రయత్నం మొదట్లో దాని స్వంత ఉద్యోగులపై దృష్టి కేంద్రీకరించినట్లు కనిపిస్తోంది, కాని వారు దీనిని రాబోయే ఐదేళ్ళలో ప్రజలకు విస్తరించాలని యోచిస్తున్నారు. ఐబిఎం వాట్సన్ హెల్త్ హెడ్ మరియు జనరల్ మేనేజర్ డెబోరా డిసాన్జియో 2015 డిసెంబర్‌లో చికాగో ట్రిబ్యూన్‌తో మాట్లాడుతూ “వాట్సన్ హెల్త్ ఏడు నెలల వయస్సు మాత్రమే, దీనికి మిలియన్ ఎలక్ట్రానిక్ హెల్త్ రికార్డులు, 30 బిలియన్ చిత్రాలు, 100 పర్యావరణ వ్యవస్థ భాగస్వాములు ఉన్నారు . ఇది చాలా అద్భుతంగా ఉంది. ”కాబట్టి రాబోయే కొద్ది సంవత్సరాల్లో ఐబిఎమ్‌ను పరిశ్రమలో పెద్ద ఆటగాడిగా మనం చూడవచ్చు. (ఎలక్ట్రానిక్ హెల్త్ రికార్డుల గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, ఎలక్ట్రానిక్ హెల్త్ రికార్డ్స్ చూడండి: వాటా వద్ద వాట్స్.)
వైద్య నిర్ధారణలో ఐటి పాత్ర గురించి ఇటీవల డిఎస్‌టి హెల్త్ సొల్యూషన్స్‌లో ప్రొడక్ట్ డెవలప్‌మెంట్ అండ్ కేర్ మేనేజ్‌మెంట్ డైరెక్టర్ లిసా స్మిత్‌తో మాట్లాడాను. ఐబిఎమ్ యొక్క వాట్సన్ గురించి సామాన్యులు ఆలోచించగా, శ్రీమతి స్మిత్ నన్ను ఫార్చ్యూన్ 500 సంస్థ మరియు "మీరు బహుశా ఎన్నడూ వినని హెల్త్‌కేర్ టెక్ దిగ్గజం" మరియు వారి ఇంటర్‌క్యూవల్ ఉత్పత్తి పరిష్కారాల వైపు మక్కెస్సన్ వైపు చూపించారు. ఫార్చ్యూన్ మ్యాగజైన్‌కు ఇచ్చిన ఇంటర్వ్యూలో మెక్కెస్సన్ యొక్క CEO జాన్ హామెర్‌గ్రెన్ కాగితం నుండి ఐటికి పరిణామం గురించి వివరించాడు: “ఆరోగ్య రికార్డులు, మేము వాటిని ఆటోమేట్ చేయడానికి ముందు, అన్నీ కాగితపు ఫైళ్ళలో చేతితో వ్రాయబడ్డాయి. నేడు, అవి చాలా వేగంగా ఆటోమేట్ అవుతున్నాయి. డేటా మరియు విశ్లేషణలు మరియు భాగస్వామ్యం కోసం రికార్డులు అందుబాటులో ఉన్నాయని నేను భావిస్తున్నాను. ”హాస్పిటల్ ఐటి విక్రేతలలో 70 శాతం మంది ఇప్పుడు కామన్వెల్ హెల్త్ అలయన్స్ అనే చొరవలో కలిసి పనిచేస్తున్నారని ఆయన వివరించారు.
ICD-10
శ్రీమతి స్మిత్, అనుభవజ్ఞుడైన నర్సు (మరియు బూట్ చేయడానికి స్నేహపూర్వక), రోగి పరిస్థితులను పదాల నుండి ఆల్ఫాన్యూమరిక్ కోడ్‌లోకి అనువదించడానికి పరిశ్రమ ICD-10 ను ఉపయోగించడం గురించి నాకు అవగాహన కల్పించింది. ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ (ఐసిడి) అనేది ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (డబ్ల్యూహెచ్‌ఓ) సభ్య దేశాల సంయుక్త ప్రయత్నం. ఐసిడి -9 1976 లో వచ్చింది, కాని ఐసిడి -10 ను స్వీకరించడం వివిధ దేశాలలో అస్థిరంగా ఉంది. U.K. 1995 లో ICD-10 ను స్వీకరించింది, మరియు ఫ్రాన్స్ దీనిని 2005 లో చేసింది. కానీ U.S. 2015 అక్టోబర్‌లో మాత్రమే ప్రమాణాన్ని అమలు చేసింది. ఇది ఇప్పుడు U.S. వైద్య సంఘం యొక్క HIPAA చట్టంలో భాగం.
కోడింగ్ అనేది ఐటి నిపుణుల గురించి మనకు కొంత తెలుసు, కాబట్టి మనం నిశితంగా పరిశీలిద్దాం. ఐసిడి లైబ్రరీలోని క్లినికల్ మోడిఫికేషన్ (సిఎం) భాగం యొక్క 68,000 సంకేతాలు అన్ని ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు ఉపయోగించుకోవాలి. ప్రొసీజర్ కోడింగ్ సిస్టమ్ (పిసిఎస్) లో 76,000 సంకేతాలు ఉన్నాయి, ఇవి ఆసుపత్రులను లక్ష్యంగా చేసుకున్నాయి. ICD-9 సంకేతాలు ఐదు అక్షరాలను మాత్రమే కలిగి ఉండగా, ICD-10 సంకేతాలు ఏడు అక్షరాల పొడవు:
ఆకృతి: _ _ _. _ _ _ _
బగ్స్ లేవు, ఒత్తిడి లేదు - మీ జీవితాన్ని నాశనం చేయకుండా జీవితాన్ని మార్చే సాఫ్ట్‌వేర్‌ను రూపొందించడానికి స్టెప్ గైడ్ ద్వారా మీ దశ
సాఫ్ట్‌వేర్ నాణ్యత గురించి ఎవరూ పట్టించుకోనప్పుడు మీరు మీ ప్రోగ్రామింగ్ నైపుణ్యాలను మెరుగుపరచలేరు.
మొదటి మూడు అక్షరాలు వర్గాన్ని కలిగి ఉంటాయి. నాల్గవ స్లాట్ ఉపవర్గాన్ని ఇస్తుంది. ఐదవ మరియు ఆరవ స్థానాలు స్థానం లేదా పార్శ్వికత (కుడి ఎడమ) వంటి ప్రత్యేకత కోసం. మరియు ఏడవ అక్షరం మరింత వివరంగా అందించే పొడిగింపు. “X” అక్షరాన్ని స్థల హోల్డర్‌గా ఉపయోగించవచ్చు.
ఉదాహరణ: T33.42XS
సంక్షిప్త వివరణ: ఎడమ చేయి యొక్క ఉపరితల మంచు తుఫాను, సీక్వెలా
కోడ్ వర్గీకరణ XIX: గాయం, విషం మరియు బాహ్య కారణాల యొక్క కొన్ని ఇతర పరిణామాలు
(డేటాబేస్ ఎలా సెటప్ చేయబడిందో చూడటానికి మీరు ఈ ప్రత్యేక కోడ్‌ను ఇక్కడ బ్రౌజ్ చేయవచ్చు.)
జ్ఞాన స్థావరాలు మరియు నిర్ణయం చెట్లు
మేము శబ్ద వర్ణనల నుండి కంప్యూటర్లు ఉపయోగించగల భాషకు మారినట్లు ఇప్పుడు స్పష్టమైంది. ఇది అన్ని ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుల కోసం ఉద్దేశించినది అయితే, కొన్ని సెట్టింగులలో కోడింగ్ వైద్య బిల్లింగ్ సిబ్బందితో మిగిలిపోతుంది. కానీ ఫైనాన్షియల్ రిపోర్టింగ్ కంటే ఎక్కువ ఉపయోగాలు ఉన్నాయి. నాలెడ్జ్ బేస్ మరియు డెసిషన్ ట్రీ అప్లికేషన్లలో ఐసిడి -10 యొక్క ఉపాధి గురించి లిసా స్మిత్ నాకు చెప్పారు. మెక్కెస్సన్ వెబ్‌సైట్ వారి ఇంటర్‌క్యూవల్ ఉత్పత్తులను "సాక్ష్యం-ఆధారిత క్లినికల్ డెసిషన్ సపోర్ట్‌లో వివాదరహిత బంగారు ప్రమాణం" అని పిలుస్తుంది.
ఐబిఎం హెల్త్ మరియు వారి హీరో వాట్సన్ చాలా చేస్తున్నారు, కానీ మెక్కెస్సన్ కూడా అలానే ఉన్నారు. అవి 300 ఆరోగ్య ప్రణాళికలు, 3,700 ఆస్పత్రులు మరియు 175 అనుభవజ్ఞుల సౌకర్యాలలో ఉన్నాయి. శ్రీమతి స్మిత్ ప్రతిరోజూ వైద్య నిపుణులతో కలిసి వారి రోగ నిర్ధారణలను మెరుగుపరచడానికి కృత్రిమ మేధస్సు సాధనాలను ఉపయోగించడం గురించి వారికి అవగాహన కల్పించడానికి నాకు ఎలా వివరించాడు. వైద్య వర్గీకరణ గణాంక విశ్లేషణ మరియు రీయింబర్స్‌మెంట్ కంటే ఎక్కువ ఉపయోగించబడుతుంది.
డయాగ్నొస్టిక్ ఇమేజింగ్
వైద్యులు మరియు నర్సులు తీసుకున్న వ్రాతపూర్వక చరిత్రలతో పాటు, రోగనిర్ధారణ పరీక్ష ఫలితాలు రోగి యొక్క రికార్డులో చేర్చబడతాయి. కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ (సిటి), పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (పిఇటి), మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (ఎంఆర్‌ఐ), అల్ట్రాసౌండ్ మరియు స్టాండర్డ్ ఎక్స్‌రేలు వంటి ఇమేజింగ్ విధానాలలో పురోగతి వైద్య డాక్యుమెంటేషన్‌కు డేటా బదిలీని సులభతరం చేసే అంతర్నిర్మిత సమాచార సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించుకుంటుంది. హైస్కూల్ నుండి నా మొదటి ఉద్యోగం నా స్థానిక ఆసుపత్రి రేడియాలజీ విభాగంలో పనిచేస్తోంది. మాన్యువల్ ఫిల్మ్ ప్రాసెసింగ్ యొక్క టెడియం నాకు గుర్తుంది - మరియు ఒక యువ క్రమబద్దమైన (నేను కాదు!) చీకటి గది తలుపు తెరిచి వేలాది డాలర్ల విలువైన ఎక్స్-రే ఫిల్మ్‌ను బహిర్గతం చేసినప్పుడు ఏర్పడిన గొడవ. ఇప్పుడు అలాంటి చిత్రాలన్నీ వైద్యులు ఇష్టానుసారం చూడటానికి డిజిటల్ ఫైళ్ళగా సులభంగా జతచేయబడతాయి.
ముగింపు
సైన్స్ ఫిక్షన్ టెలివిజన్ షో “స్టార్ ట్రెక్: వాయేజర్” లో ఉన్నట్లుగా, మరణించిన వైద్యుడి విధులను హోలోగ్రాఫిక్ వైద్యుడు స్వీకరించగలరని మేము ఇంకా చెప్పలేము. అయితే డాక్టర్ ధాలివాల్ వంటి ఉత్తమ రోగనిర్ధారణ నిపుణులు కూడా చూశారు డిజిటల్ జ్ఞానం మరియు కంప్యూటర్ సహాయంతో నిర్ణయం తీసుకోవడం విలువ. ఇటువంటి కంప్యూటర్ అసిస్టెంట్లు ఒక కారణం కోసం స్మార్ట్. శ్రీమతి డిసాంజో మాట్లాడుతూ, మెమోరియల్ స్లోన్ కెట్టెరింగ్ కోసం, "వాట్సన్ 15 మిలియన్ పేజీల వైద్య విషయాలను తీసుకున్నాడు, 200 వైద్య పుస్తకాలను చూశాడు, 300 మెడికల్ జర్నల్స్ చదివాడు."
కంప్యూటర్లు దీన్ని ఒంటరిగా చేయలేవు. ఇసాబెల్ వెబ్‌సైట్ వారి రోగనిర్ధారణ సాధనం “10 సంవత్సరాలకు పైగా మరియు 100,000 మానవ-గంటల నిరంతర అభివృద్ధికి పరాకాష్ట” అని పేర్కొంది. మరియు వారి సంరక్షణలో రోగుల ఆరోగ్యం గురించి తుది నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి మీకు ఇంకా తెలివైన వైద్యులు అవసరం. ఇది మనిషి-కంప్యూటర్ సహజీవనం వలె చాలా అనిపిస్తుంది J.C.R. కంప్యూటర్ యుగం ప్రారంభంలో లిక్‌లైడర్ vision హించబడింది.